肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)試劑現(xiàn)貨秒發(fā)

肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)試劑現(xiàn)貨秒發(fā)

標(biāo)本準(zhǔn)備：血清，靜脈血3ml不抗凝。

原理：用已知傷寒沙門(mén)菌菌體(O)抗原和鞭毛(H)抗原及甲、乙、丙3種副傷寒沙門(mén)菌鞭毛抗原的診斷菌液，與被檢血清作細(xì)菌凝集反應(yīng)。若被檢血清中有抗體存在，可與相應(yīng)抗原起反應(yīng)，出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象為陽(yáng)性。

試劑：診斷菌液有傷寒O、H及副傷寒A、B、C，共5種。

使用時(shí)用生理鹽水稀釋成每毫升含7～10億（7*108～1*109）個(gè)菌的懸液備用。

檢測(cè)步驟：

1．取lOmm×lOOmm試管5排，每排8支。

2．另取15mm×lOOmm試管1支，加生理鹽水4.75m1及患者血清0.25ml混合，成為1：20稀釋血清。

3．每排第l管內(nèi)各加1:20稀釋血清0.5ml。

4．在剩余的2.5ml稀釋血清(1:20)中加人生理鹽水2.5ml，成為1:40稀釋血清。

5．再取1：40的血清，分別加入每排第2管中，每管0.5ml。在剩余的2.5ml稀釋血清(1:40)中，加入生理鹽水2.5ml，成為1:80稀釋?zhuān)偌尤朊颗诺?管中，每管0.5ml，如此操作，直至加完每排第7管為止。

6．每排zui后1管各加生理鹽水0.5ml，作為不含血清的菌液對(duì)照。

7．取5種菌液充分搖勻，每種菌液加1排，血清zui終稀釋度分別為1:40、1:80、1:160直至1:2560。振蕩混合，置37C水浴16～20h后觀察結(jié)果。

結(jié)果判斷：

先觀察液體部分清晰程度，然后輕輕搖動(dòng)試管，觀察管底有無(wú)凝塊浮起：

1．液體澄清、管底有凝塊、細(xì)菌*凝集者(100％凝集)，為柵++++。

2．液體微混濁、管底有明顯凝塊、細(xì)菌大部分凝集者(75％凝集)，為+++。

3．液體較混濁、管底有明顯凝塊、細(xì)菌中度凝集者(50％凝集)，為++。

4．液體混濁、管底無(wú)凝塊、細(xì)菌輕度凝集者(25％凝集)，為+。

5．液體混濁、無(wú)凝集現(xiàn)象，為陰性。

6．對(duì)照管均勻混濁無(wú)凝集現(xiàn)象。

7．被檢血清出現(xiàn)++凝集的zui高稀釋倍數(shù)為凝集效價(jià)。如第3管出現(xiàn)仲凝集，則判為1:160陽(yáng)性；如各管均無(wú)凝集現(xiàn)象，則判為<l:40。

正常參考值：傷寒沙門(mén)H凝集效價(jià)1:80以下，傷寒沙門(mén)菌O凝集效價(jià)及各型副傷寒沙門(mén)H凝集效價(jià)均在1:40以下。

注意事項(xiàng)：

1．過(guò)去曾預(yù)防接種傷寒、副傷寒疫苗者，H抗體效價(jià)明顯升高，并持續(xù)數(shù)年，而O抗體低于正常值。

2．以往患過(guò)傷寒病或曾接種傷寒疫苗，新近又感染流行感冒或布魯病，可產(chǎn)生價(jià)H抗體，O抗體則較低，但H抗體很快消失，此種反應(yīng)稱(chēng)回憶反應(yīng)。

3．由于人們?cè)谌粘Ｉ钪锌赡馨l(fā)生隱感染而產(chǎn)生抗體，尤其在流行地區(qū)正常人的凝集效價(jià)可稍高，故在判斷結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮本地區(qū)正常人群的自然凝集效價(jià)水平作為參考。

4．沙門(mén)菌屬各菌種之間有某種共同抗原，在凝集試驗(yàn)中可能出現(xiàn)類(lèi)屬交叉凝集反應(yīng)，但效價(jià)較低。

5．陰性結(jié)果不能*排除傷寒的可能，應(yīng)注意有10％左右已確診為傷寒者在整個(gè)病程中抗體效價(jià)始終不升高。這可能與早期應(yīng)用抗生素、藥物抑制、免疫耐受和缺陷有關(guān)。

6．肥達(dá)反應(yīng)特異性不高，機(jī)體免疫功能紊亂、結(jié)核、敗血癥、病毒性肝炎及部分血吸蟲(chóng)患者可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。

7．溶血、菌液過(guò)濃等均會(huì)影響結(jié)果。菌液過(guò)期或產(chǎn)生自凝者不宜使用。 

肥達(dá)氏實(shí)驗(yàn)試劑（目錄）

抗傷寒桿菌H血清

抗傷寒桿菌O血清

傷寒桿菌H菌液

傷寒桿菌O菌液

甲型副傷寒桿菌菌液

乙型副傷寒桿菌菌液

丙型副傷寒桿菌菌液

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